именуемый в дальнейшем Заказчик, с одной стороны, и ___________________________________________________________,
(наименование медицинской организации)
Лицензия № _______ от __ ______________200_ г. именуемая в дальнейшем Исполнитель, в лице ____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя)
действующего на основании Устава, с другой стороны, при совместном упоминании - Стороны, заключили договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
Заказчик поручает, а Исполнитель выполняет медицинские услуги (далее по тексту договора - услуги) согласно Перечню медицинских услуг к Договору № ___ от ___________200_г. (Приложение №1, далее по тексту договора - Перечень), являющемуся неотъемлемой частью настоящего договора, для достижения следующего результата: ____________________________
a) до производства услуг Исполнителем оплачивать их стоимость согласно Перечню
b) предоставить Исполнителю полную информацию и документы (копии документов), касающихся состояния своего здоровья, которыми он располагает на момент заключения настоящего договора и в течение его действия
c) во время нахождения на территории Исполнителя выполнять Правила внутреннего распорядка (Приложение №2), установленные Исполнителем, если они не ограничивают его права по действующему законодательству и настоящему Договору
d) выполнять назначения специалистов (врачей) Исполнителя, за исключением случаев, указанных в п.п. 3.3.d. настоящего договора
e) при первой возможности информировать (даже и по телефону) специалистов (врачей) Исполнителя о невыполнении сделанных ими назначений и причинах этого
f) в случае окончательного отказа от медицинских услуг (части услуг) Исполнителя, уведомить последнего об этом в письменной форме или дать соответствующую расписку.
2.2. Исполнитель обязан:
a) ознакомить Заказчика со своей Лицензией или ее нотариальной копией
b) согласовать с Заказчиком характер и объем обследования его здоровья
c) предоставить Заказчику услуги согласно Перечню, качество которых соответствует современным достижениям медицинской науки, и не может быть ниже стандартов качества медицинской помощи, если они установлены для субъекта РФ, где оказываются услуги. В случае отсутствия стандартов, качество услуг не может быть ниже, чем обычно применяемые в современной медицине
d) в случае обнаружения заболеваний у Заказчика, о которых не было известно при подписании договора, предложить методы дальнейшей диагностики и лечения с учетом имеющихся у Заказчика противопоказаний
e) направить Заказчика в другую медицинскую организацию, если Лицензия Исполнителя не позволяет ему осуществлять производство тех услуг, необходимость которых выявилась в процессе диагностики Заказчика
f) поддерживать необходимый санитарно-гигиенический и противоэпидемический порядок на своей территории при оказании медицинских услуг
g) вести учет услуг, оказанных Заказчику, и предоставлять ему отчеты в течение трех дней после их истребования, а также перед окончательным расчетом по договору
h) вести медицинскую документацию и отчетность, касающуюся состояния здоровья Заказчика, в установленном Министерством здравоохранения и социального развития РФ порядке
i) хранить медицинскую отчетность, касающуюся состояния здоровья Заказчика, в установленные законом и нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ порядке и сроки
j) обеспечить режим конфиденциальности при обращении Заказчика за медицинскими услугами и состоянии его здоровья в соответствии с законодательством о врачебной тайне
k) в полном объеме информировать Заказчика, его поверенного или законного представителя о выявленном состоянии его здоровья с учетом согласия Заказчика на получение данной информации и в соответствии с действующим законодательством
l) в течение трех дней с момента требования предоставить (при необходимости, выслать почтой) Заказчику, его поверенному или законному представителю заверенные копии требуемых документов, касающихся состояния здоровья Заказчика и исполнения настоящего договора
m) информировать Заказчика (по возможности - письменно и под расписку Заказчика) о рисках предстоящих медицинских процедур
n) уважительно и гуманно относиться к Заказчику
o) обеспечить по требованию Заказчика проведение консилиума в течение пяти дней с момента требования, если состояние здоровья Заказчика не нуждается в экстренном медицинском вмешательстве
p) допускать к Заказчику по его требованию, когда он находится на территории Исполнителя, - родственников, адвоката, поверенного, законного представителя, священнослужителя и иных лиц, если Заказчик не запретил их доступ в письменной форме
q) если обнаружится несоответствие Правил внутреннего распорядка (Приложение №2) действующему законодательству, привести их в соответствие с ним.
3. ПРАВА СТОРОН
3.1. Требование исполнения обязательств
Обязательства одной стороны дают другой стороне право требовать исполнения этих обязательств в полном объеме в соответствии с условиями настоящего договора и действующим законодательством. Если есть основания полагать, что обязательства не исполняются должным образом, то такое требование может быть заявлено стороной, считающей, что обязательства другой стороной нарушены, поначалу в устной форме. Если требование не удовлетворено в течение трех дней, требователь оформляет его в письменном виде и направляет другой стороне. Если и это требование не удовлетворено в течение трех дней с момента его получения другой стороной, возникает конфликт, разрешаемый в соответствии с п.5 настоящего договора.
3.2. Исполнитель вправе:
a) в случае отказа Заказчика от услуг, которые могли бы, по мнению Исполнителя, уменьшить или снять опасность для его здоровья, получить от него соответствующую расписку об отказе от медицинского вмешательства
b) отказаться от предоставления услуг Заказчику в случаях, если тот хотя бы дважды безосновательно отказался от назначений специалистов (врачей) Исполнителя
c) в случае безосновательного отказа Заказчика от медицинских услуг и не выполнении им п.п. 2.1.f. зафиксировать факт отказа актом в составе комиссии, состоящей, по крайней мере, из трех сотрудников Исполнителя во главе с должностным лицом Исполнителя, и сообщить о данном факте Заказчику, направив по его адресу письменное уведомление об этом.
3.3. Заказчик вправе:
a) назначить поверенного для представления своих интересов, выписав для этого надлежащим образом оформленную у нотариуса доверенность
b) досрочно расторгнуть настоящий договор, предупредив об этом Исполнителя, не менее чем за две календарные недели довыхода из договора, осуществив при этом окончательный расчет за услуги Исполнителя
c) потребовать дополнительных разъяснений в отношении состояния своего здоровья, предложенных методов диагностики и лечения, если ранее предложенные ему объяснения были ему не ясны
d) отказаться от выполнения медицинских назначений специалистов (врачей) Исполнителя, если обнаружит, что эти назначения ухудшают или могут ухудшить его здоровье. В этом случае Заказчик при первой возможности сообщает специалистам Исполнителя о своем отказе и его причинах. Если специалисты Заказчика продолжают настаивать на выбранных назначениях, а Заказчик продолжает отказываться от их выполнения, возникает конфликт, разрешаемый в соответствии с п. 5 настоящего договора.
3.4. Изменение и/или дополнение услуг
Стороны вправе согласованно изменять набор и стоимость услуг, внося соответствующие изменения и дополнения в Перечень (Приложение №1). Такие изменения (дополнения) вносятся в Перечень, который именуется с момента внесения в него изменений или дополнений - Измененный (дополненный) Перечень медицинских услуг к Договору № ___ от _______________200_г., и вступают в действие с момента его подписания обеими сторонами.
4. СРОКИ ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
4.1. Настоящий договор вступает в силу с момента оплаты Заказчиком услуг Исполнителя согласно Перечню (Приложение №1) в отношении оплаченных услуг и действует до исполнения сторонами всех обязательств.
4.2. Сроки, установленные законодательными и нормативными актами РФ, под которые подпадают условия настоящего договора, выполняются сторонами в соответствии с законодательством и нормативными актами РФ.
Сроки, которые не регулируются действующим законодательством и нормативными актами РФ, но установлены настоящим договором, действуют в соответствии с настоящим договором.
5.1. Если одна из сторон считает, что выполнила обязательства по договору, а другая не выполнила, и при этом соблюдены условия п.п. 3.1. настоящего договора, - возникает конфликт, разрешаемый в соответствии с настоящим разделом.
5.2. Отказ Заказчика от выполнения назначений специалистов (врачей) Исполнителя в соответствии с п.п.3.3.d. настоящего договора, если услуга Исполнителем оплачена, а Заказчик настаивает на продолжении выбранного медицинского вмешательства и не намерен возвращать уплаченные ему за услугу деньги, является конфликтом. 5.3. Ситуация, при которой Заказчик считает, что результат услуги не достигнут или его здоровью в результате оказания услуги причинен вред, а Исполнитель не согласен с мнением Заказчика, является конфликтом. 5.4. Конфликты, которые Стороны не смогли разрешить совместно, разрешаются в конфликтной комиссии. Конфликтная комиссия состоит из самих Сторон (или их полномочных представителей) и приглашенных Сторонами экспертов по профилю заболевания - не более двух с каждой Стороны. Экспертом конфликтной комиссии может быть лицо, имеющее высшее медицинское образование, сертификат специалиста по профилю заболевания, ученую степень. Указанный статус эксперт подтверждает соответствующими дипломами и сертификатом. Сторона, против которой вынесено решение конфликтной комиссии, оплачивает расходы работы конфликтной комиссии, но не больше ______(___________________________________) рублей и подчиняется ее решению. 5.5. Если конфликтная комиссия не пришла к единому мнению, Стороны несут расходы поровну. 5.6. Если конфликтная комиссия не пришла к единому решению или решение не устроило хотя бы одну из Сторон, разрешение конфликта осуществляется в судах общей юрисдикции в соответствии с действующим законодательством. 5.7. Стороны установили, что Заказчик вправе выбирать суд по месту своего жительства или по месту нахождения Исполнителя. 5.8. Если Исполнитель направил Заказчика в другую медицинскую организацию в соответствии с п.п. 2.2.d. настоящего договора, он несет ответственность перед Заказчиком только, как организатор медицинской помощи.
6. ДРУГИЕ УСЛОВИЯ
6.1. Настоящий Договор может быть изменен или дополнен только по обоюдному согласию Сторон, оформленному в письменном виде. Все дополнения и изменения к настоящему Договору являются неотъемлемой его частью.
6.2. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой Стороны. 6.3. Каждый экземпляр настоящего Договора состоит из ________ машинописных страниц вместе с приложениями, на каждой из которых проставлены подписи Заказчика и Исполнителя. 6.5. Неотъемлемые части договора: · Перечень медицинских услуг (Приложение 1) · Правила внутреннего распорядка Исполнителя (Приложение 2).
7. РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН
Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров
ДОГОВОР №______
об оказании медицинских услуг
г . Ленинск-Кузнецкий ____ _________ 20____г .
Федеральное государственное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров», именуемый в дальнейшем Учреждение, в лице директора, доктора медицинских наук Агаджаняна Ваграма Вагановича, действующего на основании Устава и Лицензии № ФС-42-01-002320 от 07 октября 2013г. выданная Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (г.Кемерово, ул.Сарыгина, 29, тел. (8(3842) 44-10-31), (Приложение-1). с одной стороны, ________________________________________________________________________, именуемое в дальнейшем Клиент, в лице _______________________________________________________, именуемое в дальнейшем «Заказчик», действующего на основании ________________________________, с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Учреждение принимает на себя обязательства по оказанию медицинских услуг, не предусмотренных базовой программой обязательного медицинского страхования (обследования, амбулаторное и стационарное лечение), а Клиент обязуется принять и оплатить предоставленные услуги в соответствии с условиями настоящего Договора.
2. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
2.1. Учреждение обязуется:
2.1.1. Оказывать медицинские услуги в соответствии с лицензией учреждения (Приложение № 1).
2.1.2. Предоставлять медицинскую помощь экстренную и плановую надлежащего качества в объемах, предусмотренных условиями настоящего договора и обеспеченных финансированием Клиента.
2.1.3. При невозможности оказания Клиенту медицинской помощи, предусмотренной настоящим Договором, привлекать силы других лечебно-профилактических учреждений по согласованию с Клиентом.
2.1.4. Предоставлять Клиенту необходимую документацию и исчерпывающую информацию по лечению и обслуживанию его сотрудников, по письменному запросу Клиента.
2.1.5. По вызову Клиента направлять своих специалистов для оказания медицинской помощи пострадавшим при возникновении производственной травмы, несчастного случая.
2.1.6. Провести повторное лечение при оказании медицинских услуг ненадлежащего качества, по результатам независимой экспертизы, за счет собственных денежных средств .
2.2 . Учреждение имеет право:
2.2.1. Оказывать медицинские услуги только после предварительного согласования с Клиентом.
2.2.2. В случае неисполнения Клиентом обязательств по оплате (п.3.4. настоящего Договора), отказать в предоставлении медицинских услуг, предварительно уведомив Клиента за 10 дней.
2.2.3. В случае нарушений сотрудником Клиента, медицинских предписаний врача и лечебно-оздоровительного режима, отказать в предоставлении медицинских услуг (если это не сопряжено с опасностью для его здоровья).
2.3. Клиент обязуется:
2.3.1. Направлять плановых больных по предварительному согласованию с Учреждением (т. (384-56) 2-35-05).
2.3.2. В полном объеме оплатить Учреждению стоимость фактически оказанных медицинских услуг в сроки установленные настоящим Договором.
2.4. Клиент имеет право:
2.4.1. Назначить экспертизу по согласованию с Учреждением в случае некачественного предоставления медицинских услуг.
3. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ
3.1. Стоимость медицинских услуг определяется Прейскурантом цен Учреждения (Приложение 2).
3.2. Стоимость медицинских услуг может быть изменена, о чем Учреждение уведомляет Клиента за 30 календарных дней до введения нового Прейскуранта цен.
3.3. Учреждение в течение 5 календарных дней с момента оказания услуг предъявляет Клиенту реестры по количеству лиц, прошедших лечение и обследование, Акт предоставленных медицинских услуг и счет-фактуру к оплате.
3.4. Клиент оплачивает оказанные медицинские услуги в течении 10 календарных дней с момента получения документов указанных в п.3.3.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН. ФОРС-МАЖОР .
4.1. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств , предусмотренных настоящим Договором , стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.
4.2. За несвоевременную оплату медицинских услуг , предусмотренных настоящим Договором , Клиент несет ответственность в соответствии с Законодательством РФ, ст. 393,394 ГК РФ.:
- если иное не предусмотрено законом, иными правовыми актами или договором, при определении убытков принимаются во внимание цены, существующие в том месте, где обязательство должно было быть исполнено, в день добровольного удовлетворения должником требования, а если требование добровольно удовлетворено не было,- в день предъявления иска. Исходя из обстоятельств, суд может удовлетворить требования о возмещение убытков, принимая во внимание цены, существующие в день вынесение решения.
- если за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательства установлена неустойка, то убытки возмещаются в части, не покрытой неустойкой.
- уплата пени не освобождает Клиента от выполнения обязательств по договору .
4.3. В случаях, не предусмотренных настоящим Договором, стороны руководствуются действующим законодательством РФ.
4.4. Споры и разногласия, возникающие при неисполнении настоящего Договора, по возможности разрешатся путем переговоров. Претензионный порядок рассмотрения споров обязателен. Срок рассмотрения претензии 20 календарных дней с момента получения. В случае невозможности разрешения спорных вопросов путем переговоров, они подлежат рассмотрению в Арбитражном суде Кемеровской области.
4.5. Стороны освобождаются от ответственности за полное или частичное неисполнение обязательств по настоящему Договору, если оно явилось следствием обязательств непреодолимой силы, а именно наводнения, пожара, землетрясения, военных действий, блокад, изменения законодательства, препятствующих надлежащему исполнению обязательств по настоящему договору, а также других чрезвычайных обстоятельств, подтвержденных в установленном законодательством порядке, которые возникли после заключения настоящего Договора и непосредственно повлияли на исполнение Сторонами своих обязательств, а также, которые Стороны были не в состоянии предвидеть и предотвратить.
4.6. Сторона, которая не исполняет своих обязательств вследствие действия непреодолимой силы, должна в течение 3 дней в письменной форме известить другую Сторону о препятствии и его влиянии на исполнение обязательств по Договору с приложением подтверждающих документов. Уведомление направляется по юридическому адресу, указанному в настоящем Договоре, и заверяется передающим отделением связи.
4.7. Отнесение к форс-мажорным производится соглашением Сторон, либо при не достижении соглашения - решением соответствующего компетентного органа. В этом случае исполнение по Договору приостанавливается на период действия форс-мажорных обстоятельств.
4.8 . Если обстоятельства, указанные п.4.5. Договора, будут длиться более 3 (трех) календарных дней с даты соответствующего уведомления, каждая Сторона вправе расторгнуть настоящий Договор без требования возмещения убытков, понесенных в связи с наступлением таких обязательств.
5. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
5.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента подписания сторонами и действует до _________________ года , а в части расчетов – до полного исполнения обязательств сторонами.
5.2. В случае если ни одна из сторон не изъявит желание расторгнуть Договор не менее, чем за 30 дней, то Договор пролонгируется на следующий календарный год.
6. ДОСРОЧНОЕ РАСТОРЖЕНИЕ ДОГОВОРА
6.1. Настоящий Договор может быть расторгнут по соглашению Сторон, либо по инициативе одной из Сторон в соответствии с действующим законодательством.
7. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
7.1. Договор считается заключенным и имеет силу в факсимильном варианте, скрепленном подписями и печатями, при условии последующей высылки оригинала почтой в течение пяти дней .
7.2. Стороны обязуются в течение 5-ти дней извещать друг друга об изменениях реквизитов.
7.3. Настоящий Договор составлен на русском языке, в 2-х экземплярах, каждый из которых, после урегулирования всех разногласий и подписания Сторонами, имеет одинаковую юридическую силу.
7.4. Приложения к настоящему Договору:
Приложение № 1 – копия лицензии Учреждения.
Приложение № 2 – копия Прейскуранта цен Учреждения
8. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА СТОРОН.
Учреждение: Федеральное государственное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров»
Адрес: Россия, 652509, Кемеровская область, г.Ленинск-Кузнецкий, 7 Микрорайон, д.9.
тел. (38456) 2-40-50 Е-mail: info@gnkc.lnk.kuzbass.net
ОГРН 1024201298527 (свидетельство серии 42 № 002122755 от 08.08.2002г. выданное МРИ ФНС №2 по Кемеровской области)
ИНН 4212007870 КПП 421201001
УФК по Кемеровской области (ФГБЛПУ «НКЦОЗШ» л/с.20396Х82920)
ГРКЦ ГУ Банка России по Кемеровской области г. Кемерово Р/сч.40501810700002000001
БИК 043207001
В назначении платежа указывать: 00000000000000000130 (ср-ва юр.лиц) оплата за медицинскую услугу по счету ((сч.-фактура.) № _______ от _______г. .
ДОГОВОР
в лице. действующего на основании. именуемый в дальнейшем « Исполнитель », с одной стороны, и гр. паспорт: серия. №. выданный. проживающий по адресу. именуемый в дальнейшем « Заказчик », с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны», заключили настоящий договор, в дальнейшем « Договор », о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Исполнитель принимает на себя обязательства оказать Заказчику медицинские услуги, указанные в Приложении №1, являющемся неотъемлемой частью настоящего договора.
2. СТОИМОСТЬ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ
2.1. Приблизительная стоимость услуг по договору в соответствии с предварительным планом лечения согласно прейскуранту Исполнителя составляет рублей.
2.2. Указанная в п.2.1 сумма является предварительной. Окончательная стоимость определяется после окончания лечения в соответствии с прейскурантом Исполнителя и фактическим объемом оказанных Заказчику услуг.
2.3. В случае внесения Заказчиком единовременной предварительно установленной суммы в размере 100% сразу после подписания договора, ему предоставляется скидка в размере % от приблизительной суммы договора, указанной в п.2.1.
2.4. Оплата может производиться Заказчиком поэтапно:
1-ое посещение – % от стоимости договора
2-ое посещение – % от стоимости договора
3-ое посещение – % от стоимости договора
В случае поэтапного внесения платы за услуги по договору – скидка не предоставляется.
2.5. Стоимость услуг может быть изменена Исполнителем вследствие инфляции, расширения объема услуг. При возникновении необходимости, для качественного оказания медицинской услуги, выполнения работ, не предусмотренных договором, они выполняются с согласия Заказчика с оплатой в соответствии с прейскурантом Исполнителя.
2.6. Оплата производится за наличный расчет.
3. СРОКИ ИСПОЛНЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ
3.1. Исполнитель окажет услуги, предусмотренные п.1.1 настоящего договора, в сроки, установленные планом лечения (Приложение №2), являющимся неотъемлемой частью настоящего договора.
3.2. Договор считается исполненным надлежащим образом по окончании получения Заказчиком последней оплаченной им услуги.
4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ИСПОЛНИТЕЛЯ
4.1. Исполнитель обязан:
оказать Заказчику квалифицированную, качественную медицинскую услугу в соответствии с внутренними стандартами качества, в срок, установленный планом лечения (Приложение №2)
предоставить Заказчику бесплатную, доступную, достоверную информацию о предоставляемой услуге
получить информированное добровольное согласие Заказчика на медицинское вмешательство.
4.2. Исполнитель имеет право:
в случае возникновения неотложных состояний самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренной договором
приостановить оказание услуги, если в процессе исполнения обязательств выяснится неизбежность получения отрицательного результата или нецелесообразность дальнейшего исполнения услуги – в этом случае стороны обязаны в -дневный срок рассмотреть вопрос о целесообразности дальнейшего оказания медицинских услуг по договору
отказаться в одностороннем порядке от исполнения обязательств по настоящему договору в случае, когда действия Заказчика делают невозможным исполнение медицинской услуги в целом или надлежащего качества, а именно:
нарушение плана лечения
нарушение режима проводимых процедур
нарушение диеты
злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.п.
5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЗАКАЗЧИКА
5.1. Заказчик обязан:
соблюдать план лечения (Приложение №2)
оплатить услуги Исполнителя в размере и в сроки, указанные в договоре
информировать Исполнителя до начала оказания медицинской услуги о перенесенных и сопутствующих заболеваниях и осложнениях, известных ему аллергических реакциях и противопоказаниях
неукоснительно и точно выполнять назначения врача
сообщить об изменении назначенной даты посещения врача не позднее, чем за 24 часа до неё
оплатить стоимость услуг Исполнителя в полном объеме, если невозможность исполнения договора возникла по вине Заказчика, а именно:
нарушение плана лечения
нарушение режима проводимых процедур
нарушение диеты
злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.п.
5.2. Заказчик имеет право:
на предоставление информации о медицинской услуге
ознакомления с документами, подтверждающими квалификацию врача и наличие необходимых разрешений и лицензий на оказание медицинских услуг Исполнителем
на получение информации о состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах Заказчика может быть передана информация о его здоровье.
6. ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ УСЛУГЕ
6.1. Оказываемая медицинская услуга представляет собой.
6.2. Медицинская услуга не оказывается, если у Заказчика имеются острые воспалительные заболевания.
6.3. Перед оказанием медицинской услуги врач устанавливает отсутствие противопоказаний, обследует Пациента.
6.4. Продолжительность услуги минут
6.5. Услугу оказывает врач квалификационной категории, имеющий сертификат специалиста.
6.6. С учетом самой технологии выполнения медицинской услуги, Заказчик должен знать и осознавать вероятность, но не обязательность вредных (побочных) эффектов медицинского вмешательства и осложнений, способных причинить вред здоровью Заказчика.
6.6.1. Основные возможные побочные эффекты.
6.6.2. Основные возможные побочные осложнения. возможность наступления в среднем в % случаев.
6.7. В связи с тем, что вышеперечисленные в п.п. 6.6.1. и 6.6.2. побочные эффекты и осложнения возникают вследствие биологических особенностей организма, и используемая технология оказания медицинской помощи не может полностью исключить вероятность их наступления, Исполнитель не несет ответственности за наступление осложнений, если медицинская услуга была оказана с соблюдением всех необходимых правил и требований.
6.8. В случае, если осложнения потребовали срочной медицинской помощи, Исполнитель оказывает такую помощь без дополнительной оплаты.
6.9. Заказчик подтверждает, что ознакомлен с дополнительной информацией, касающейся медицинской услуги и условий её предоставления, вывешенной на стенде информации медицинского центра Исполнителя.
7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. В случае невозможности исполнения обязательств, возникшей по вине Заказчика, стоимость услуг Исполнителя подлежит оплате в полном объеме.
7.2. В случае, когда невозможность исполнения обязательств возникла по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы.
7.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нарушения Заказчиком своих обязательств или в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
7.4. Заказчик обязан полностью возместить Исполнителю понесенные убытки, если Исполнитель не смог оказать услуги или был вынужден прекратить её оказание по вине Заказчика.
8. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
8.1. Все споры и разногласия между сторонами решаются путем переговоров, в случае не достижения согласия – в судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ.
8.2. До обращения сторон в суд установлен обязательный претензионный порядок рассмотрения спора. Срок рассмотрения претензий – дней.
8.3. Для обращения в суд по поводу качества оказанных медицинских услуг стороны договорились о проведении независимой экспертизы качества медицинской помощи.
8.4. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до момента исполнения сторонами своих обязательств.
9. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Заказчик Регистрация: Почтовый адрес: Паспорт серия: Номер: Выдан: Кем: Телефон:
Договор оказания медицинских услуг
и гр. _____________________________, __________ года рождения, ИНН - __________, паспорт ________________, выданный _________г. ОВД _____________, именуемый в дальнейшем Пациент, с другой стороны, вместе именуемые Стороны, заключили настоящий договор на оказание медицинских услуг (далее - Договор) о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. Исполнитель берет на себя обязательство оказать Пациенту на возмездной основе медицинские услуги, указанные в Приложении № 1 к договору на оказание медицинских услуг (далее - Услуги), отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, а Пациент обязуется оплатить их в порядке и размере, установленных настоящим Договором.
1.2. При исполнении настоящего договора на оказание медицинских услуг стороны руководствуются действующим российским законодательством, в частности, Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. № 27, а также международными стандартами.
1.3. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания и действует до полного исполнения сторонами обязательств. Договор возмездного оказания услуг может быть расторгнут Пациентом в одностороннем порядке по письменному заявлению без указания причин (при этом Пациент оплачивает Исполнителю фактически понесенные затраты).
2. Права и обязанности сторон
2.1. Пациент обязуется:
2.1.1. оплатить медицинские услуги в размере и порядке, указанным в п. 3 настоящего договора на оказание медицинских услуг и в последствии, подписать акт выполненных работ
2.1.2. до назначения курса лечения сообщить лечащему врачу все сведения о наличии у него других заболеваний, аллергических реакций и противопоказаний к применению каких-либо лекарств или процедур, а также другую информацию, влияющую на протекание или лечение указанного в п. 1.1. Договора заболевания, и предоставить Исполнителю все необходимые документы
2.1.3. выполнять все требования медицинского персонала Исполнителя во время всего курса лечения, обеспечивающие качественное предоставление медицинских услуг
2.1.4. соблюдать график приема врачей-специалистов
2.1.5. соблюдать внутренний режим нахождения в медицинском учреждении
2.1.6. при прохождении курса лечения сообщать лечащему врачу о любых изменениях самочувствия
2.1.7. отказаться на весь курс лечения от употребления наркотиков и лекарств, их содержащих, психотропных препаратов, алкоголесодержащих напитков
2.1.8. не осуществлять самостоятельного лечения, согласовывать с лечащим или дежурным врачом употребление любых терапевтических препаратов, лекарств, лекарственных трав и т. д.
2.1.9. подписать добровольное информированное согласие на лечение.
2.2. Пациент имеет право:
2.2.1. требовать от Исполнителя предоставления сведений о наличии лицензии и сертификата, расчета стоимости оказываемых услуг
2.2.2. выбрать лечащего врача (с учетом его согласия)
2.2.3. получать от Исполнителя для ознакомления в доступной для понимания и восприятия форме любые сведения о состоянии своего здоровья, протекании лечения, данные промежуточных обследований, результаты анализов, протоколы консилиумов и т. д.
2.2.4. требовать проведения консилиума или консультаций других специалистов
2.2.5. отказаться от медицинского вмешательства (в письменной форме)
2.2.6. требовать сохранения конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, состоянии (врачебной тайны)
2.2.7. уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала, на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами
2.2.8. высказывать свои пожелания по объему, периодичности, качеству оказания услуг при составлении плана и программы лечения
2.2.9. отказаться от получения Услуги (до момента начала ее оказания) и получить обратно уплаченную сумму с возмещением Исполнителю затрат, связанных с подготовкой оказания Услуги.
2.3. Исполнитель обязуется:
2.3.1. оказать медицинские услуги качественно, в соответствии с предусмотренными медицинскими технологиями и в срок, указанный в данном договоре на оказание медицинских услуг
2.3.2. обеспечить Пациента в установленном порядке информацией, включающей в себя сведения о месте оказания услуг, режиме работы Исполнителя, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления этих услуг
2.3.3. использовать в процессе лечения только лицензированные, запатентованные способы, разрешенные к применению в установленном законом порядке, рекомендованные российской и общемировой медицинской практикой
2.3.4. за период прохождения курса лечения добиться значительного улучшения состояния здоровья Пациента
2.3.5. в случае невыполнения взятых обязательств возместить Пациенту стоимость лечения
2.3.6. не использовать без согласования с Пациентом способов лечения, медицинских препаратов и процедур, способных нанести вред здоровью и самочувствию Пациента
2.3.7. соблюдать конфиденциальность всей информации, касающейся самочувствия и здоровья Пациента (врачебную тайну), вести медицинскую документацию и медицинскую карту Пациента
2.3.8. в случае досрочного наступления значительного улучшения состояния здоровья Пациента возвратить ему половину суммы, рассчитанной от произведенной оплаты пропорционально дням, оставшимся до окончания курса лечения
2.3.9. информировать Пациента о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения.
Новости от партнеров
Договор об оказании платных медицинских услуг
Договор N _____ об оказании платных медицинских услуг
г. ________________ "___" ________ ___ г.
1.5. В медицинской карте Пациента от "___"________ ___ г. N ___ указываются все его пожелания, жалобы, поставленный ему диагноз, предложенные варианты лечения и выбранный пациентом вариант. Под указанной информацией должна стоять подпись пациента, лечащего врача (иного специалиста), дата внесения записи и номер договора.
2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
2.1. Исполнитель обязуется:
2.1.1. Обеспечить Пациента бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о перечне платных медицинских услуг, стоимости и условиях их оплаты, квалификации медицинских работников (врачей-специалистов), режиме работы учреждения здравоохранения, о наличии специального разрешения (лицензии) на право осуществления медицинской деятельности с указанием работ и услуг, составляющих этот вид лицензируемой деятельности, иная необходимой информации.
2.1.2. Оказывать Пациенту услуги, предусмотренные п. 1.1 настоящего Договора.
2.1.3. Представить Пациенту список своих сотрудников, обладающих специальным образованием и профессиональными навыками, для ознакомления и закрепления за ним специалистов и/или лечащего врача, которые будут оказывать медицинские услуги.
2.1.4. Не передавать и не показывать третьим лицам находящуюся у Исполнителя документацию о Пациенте.
2.1.5. Сотрудничать при оказании услуг по настоящему Договору с иными медицинскими учреждениями и специалистами.
2.1.6. До ___ числа каждого месяца представлять Пациенту ежемесячно (ежеквартально) письменные отчеты о ходе оказания услуг по настоящему Договору.
2.1.7. Представлять Пациенту материалы и заключения о ходе оказания услуг в печатном виде.
2.1.8. Давать при необходимости по просьбе Пациента разъяснения о ходе оказания услуг ему и заинтересованным лицам, включая государственные и судебные органы.
2.2. Пациент обязуется:
2.2.1. Соблюдать Правила оказания медицинских услуг Исполнителя (Приложение N 1).
2.2.2. По запросу Исполнителя предоставить ему необходимые документы и материалы, предусмотренные Перечнем (Приложение N 2).
2.2.3. Оплачивать услуги Исполнителя в порядке, сроки и на условиях, которые установлены настоящим Договором.
2.2.4. Подписывать своевременно отчеты (акты) об оказании услуг Исполнителем (Приложение N 3).
2.3. Исполнитель имеет право:
2.3.1. Получать от Пациента любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредоставления либо неполного или неверного предоставления Пациентом информации Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до представления необходимой информации.
2.3.2. Требовать от Пациента соблюдения правил оказания медицинских услуг.
2.3.3. Получать вознаграждение за оказание услуг по настоящему Договору.
2.4. Пациент имеет право:
2.4.1. Получать от Исполнителя услуги в соответствии с п. 1.1 настоящего Договора.
2.4.2. Предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий Договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
2.5. Предоставление Исполнителем дополнительных услуг оформляется дополнительным соглашением Сторон и оплачивается дополнительно.
2.6. Стороны обязуются хранить в тайне лечебную, финансовую и иную конфиденциальную информацию, полученную от другой Стороны при исполнении настоящего Договора.
3. ПОРЯДОК ИСПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРА
3.1. Исполнитель ежемесячно (ежеквартально) представляет Пациенту письменные отчеты (акты) о ходе оказания услуг по настоящему Договору.
3.2. Подписываемые Сторонами отчеты (акты) об оказании услуг являются подтверждением оказания услуг Исполнителем Пациенту.
3.3. Отчеты (акты) представляются Исполнителем до ___ числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3.4. Пациент обязуется рассмотреть и подписать отчеты (акты), представленные Исполнителем, в течение __________ дней с момента их получения при условии отсутствия у Пациента каких-либо замечаний к оказанным Исполнителем услугам.
При наличии замечаний к оказанным Исполнителем услугам Пациент указывает об этом в отчете (акте) и после устранения Исполнителем всех выявленных замечаний подписывает отчет (акт) и передает один экземпляр Исполнителю.
3.5. При оказании услуг, не указанных в перечне, в соответствии с предусмотренным п. 2.5 Договора дополнительным соглашением, Исполнитель представляет Пациенту дополнительный отчет (акт) (Приложение N 3), который после подписания Сторонами является подтверждением оказания дополнительных услуг Исполнителем Пациенту.
4. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ
4.3. Вознаграждение Исполнителя включает в себя стоимость услуг, указанную в п. 4.1 настоящего Договора, а также компенсируемые расходы Исполнителя, указанные в п. 4.2 настоящего Договора, и составляет _______ (_____________) рублей.
4.4. Вознаграждение уплачивается путем перечисления суммы, указанной в п. 4.3 настоящего Договора, на расчетный счет Исполнителя или путем внесения в кассу Исполнителя.
4.5. Датой оплаты денежных средств считается день зачисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя или день внесения денежных средств в кассу.
4.6. Дополнительные услуги оплачиваются на основании отчета (акта) об оказанных услугах в течение ___ дней с момента его оформления сторонами.
4.7. В случае неоказания, оказания услуг ненадлежащего качества и при иных основаниях для возврата денежных средств Исполнитель возвращает Пациенту деньги и выплачивает компенсацию в течение _____ дней с момента предъявления требования Пациентом.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
5.1. Исполнитель несет ответственность перед Пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего Договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Республики Беларусь, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациента.
5.2. При несоблюдении Исполнителем обязательств по срокам исполнения услуг Пациент вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги
- потребовать исполнения услуги другим специалистом
- расторгнуть настоящий Договор и потребовать возмещения убытков.
5.3. Нарушение установленных настоящим Договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой Пациенту неустойки в размере ________% от стоимости услуги, срок оказания которой нарушен Исполнителем.
5.4. По соглашению (договору) Сторон указанная в п. 5.3 настоящего Договора неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления Пациенту дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.
5.5. Ни одна из Сторон не будет нести ответственность за полное или частичное неисполнение другой стороной своих обязанностей, если неисполнение будет являться следствием обстоятельств непреодолимой силы, таких, как пожар, наводнение, землетрясение, забастовки и другие стихийные бедствия, война и военные действия или другие обстоятельства, находящиеся вне контроля Сторон, препятствующие выполнению настоящего Договора, возникшие после заключения Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
Если любое из таких обстоятельств непосредственно повлияло на неисполнение обязательства в срок, указанный в Договоре, то этот срок соразмерно отодвигается на время действия соответствующего обстоятельства.
5.6. Сторона, для которой сделалось невозможным исполнение обязательств по Договору, обязана не позднее ___ дней с момента их наступления и прекращения в письменной форме уведомить другую Сторону о наступлении, предполагаемом сроке действия и прекращении вышеуказанных обстоятельств.
6. ПОРЯДОК РАССМОТРЕНИЯ СПОРОВ
6.1. Все споры, претензии и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.
6.2. При неурегулировании в процессе переговоров спорных вопросов споры подлежат рассмотрению в судебном порядке.
7. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
7.1. Срок действия настоящего Договора - с "___"________ ___ г. по "___"________ ___ г.
7.2. Настоящий Договор может быть расторгнут по обоюдному согласию Сторон.
7.3. Все изменения и дополнения к настоящему Договору, а также его расторжение считаются действительными при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями обеих Сторон.
8. ИНЫЕ УСЛОВИЯ
8.1. Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью.
8.2. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
